이번 포스팅에서는 마운자로(Mounjaro)에 대해 자세히 정리해보았습니다.
최근 체중감량 효과로 많은 관심을 받고 있는 마운자로는 원래 제2형 당뇨병 치료용으로 개발된 주사제입니다. 식욕 억제와 혈당 조절 효과가 알려지면서 비만 치료의 새로운 대안으로 주목받고 있지만, 과연 누구에게나 적합한 약물일까요?
이 글을 끝까지 읽으시면 마운자로의 작용 원리부터 처방 기준, 부작용, 그리고 안전한 사용을 위한 필수 정보까지 완벽하게 이해하실 수 있습니다.
마운자로란?
마운자로(Mounjaro)는 미국 제약회사 일라이릴리(Eli Lilly)가 개발한 제2형 당뇨병 치료용 주사제로, 주성분은 티르제파티드(tirzepatide)입니다. 이 약물은 GLP-1(글루카곤 유사 펩타이드-1)과 GIP(포도당 의존 인슐린 분비 촉진 폴리펩타이드) 두 가지 호르몬 수용체에 동시에 작용하여 혈당을 조절하고 식욕을 억제합니다.
| 구분 | 내용 |
|---|---|
| 주성분 | 티르제파티드(Tirzepatide) |
| 작용 원리 | GLP-1 + GIP 이중 수용체 작용제 |
| 원래 목적 | 제2형 당뇨병 치료 (혈당 조절) |
| 부수 효과 | 식욕 억제 및 체중 감량 |
| 투여 방식 | 주 1회 피하 주사 |
| 약물 분류 | 전문의약품 (의사 처방 필수) |
구체적으로 마운자로는 2022년 5월 미국 FDA(식품의약국)로부터 제2형 당뇨병 치료제로 승인받았습니다. 예를 들어, 임상시험에서 참가자들이 평균 15~22%의 체중 감량 효과를 보이면서 비만 치료제로도 주목받기 시작했습니다. 다만 현재까지 체중 감량 단독 목적으로는 공식 승인되지 않았으며, 당뇨병 치료가 주된 적응증입니다. 글로벌 시장조사기관에 따르면 마운자로의 2024년 매출은 약 120억 달러로 추정되며, GLP-1 계열 약물 시장을 주도하고 있습니다.
마운자로 처방 기준
BMI 기준 및 계산 방법
처방 대상: 국내외 의료현장에서 마운자로는 주로 BMI(체질량지수) 27 이상인 경우 처방 논의 대상이 됩니다. 특히 체지방률이 높고 기존 체중감량 노력으로 효과를 보지 못한 경우 의료진의 판단 하에 처방이 고려됩니다.
실제로 BMI는 체중과 키를 기반으로 비만도를 판단하는 국제 표준 지표입니다. 계산 공식은 체중(kg)을 키(m)의 제곱으로 나눈 값입니다. 예를 들어, 키 163cm, 체중 73kg인 사람의 경우 BMI는 73 ÷ (1.63 × 1.63) = 약 27.5로, 의료진 판단 하에 처방 가능성이 있는 수준입니다.
| BMI 범위 | 분류 | 처방 가능성 |
|---|---|---|
| 18.5 미만 | 저체중 | 불가 |
| 18.5~22.9 | 정상 | 불가 |
| 23~24.9 | 과체중 | 제한적 |
| 27 이상 | 비만 | 의료진 판단 하 가능 |
추가 고려 사항
의료진은 BMI 외에도 여러 요소를 종합적으로 평가합니다. 체지방률이 높거나 비만 관련 합병증(고혈압, 고지혈증, 지방간 등) 위험이 있는 경우 처방이 고려될 수 있습니다.
- 체지방률: 근육량 대비 체지방 비율 평가
- 합병증 위험: 심혈관 질환, 대사증후군 등 동반 질환 확인
- 기존 노력: 식단 조절과 운동으로 체중 감량 시도 여부
- 생활습관: 지속 가능한 생활 개선 의지와 계획
운동과 식단 병행이 필수인 이유
마운자로는 단독으로 체지방을 제거하는 마법의 약이 아닙니다. 약물만으로 체중감량을 시도하면 근손실, 기초대사량 감소, 약 중단 후 요요현상 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
약물 단독 사용의 위험성
마운자로는 식욕을 억제하여 자연스럽게 칼로리 섭취가 줄어들지만, 이 과정에서 단백질 섭취 부족으로 근육량이 감소할 수 있습니다. 근육량이 줄면 기초대사량도 함께 떨어져 체중 감량 속도가 느려지고, 약을 중단하면 빠르게 체중이 증가하는 요요현상이 나타날 위험이 높습니다.
💡 전문가 팁: 단백질 중심 식단으로 근손실을 예방하고, 유산소 운동과 근력운동을 병행하면 약물 효과를 최대한 끌어올릴 수 있습니다. 식단은 단순 칼로리 제한보다 영양 균형을 중심으로 구성하는 것이 중요합니다.
효과적인 생활습관 관리
- 단백질 섭취: 체중 1kg당 1.2~1.6g의 단백질 섭취 권장
- 근력운동: 주 3회 이상 근력운동으로 근육량 유지
- 유산소운동: 주 5회, 1회 30분 이상 중강도 운동
- 영양 균형: 탄수화물·단백질·지방 적절한 비율 유지
- 수분 섭취: 하루 2리터 이상 물 마시기
부작용 및 주의사항
아래는 마운자로 사용 시 반드시 알아야 할 부작용과 주의사항에 대한 내용입니다.
주요 부작용
마운자로는 전문의약품으로 반드시 의료진 상담 후 사용해야 합니다. 위장관계 부작용이 가장 흔하게 나타나며, 개인별 반응 차이가 존재합니다.
- 소화기계: 구역, 구토, 변비, 설사, 복통, 속쓰림
- 저혈당: 특히 당뇨약을 함께 복용하는 경우 위험 증가
- 체액 변화: 탈수 증상 가능, 충분한 수분 섭취 필요
- 주사 부위: 발적, 가려움, 통증 등 국소 반응
심각한 부작용 (드물지만 주의)
드물게 발생하지만 즉시 의료진과 상담이 필요한 심각한 부작용도 보고되고 있습니다. Drugs.com 등 해외 의약품 정보 사이트에 따르면 췌장염, 갑상선 종양, 담낭 질환 등이 보고되었습니다.
특히 갑상선 수질암 가족력이 있거나 다발성 내분비 종양 증후군 2형(MEN 2)이 있는 경우 마운자로 사용이 금지됩니다. 임신 중이거나 임신 계획이 있는 경우에도 의료진과 충분히 상담해야 합니다.
핵심 정리
마운자로는 제2형 당뇨병 치료를 위해 개발된 전문의약품으로, 식욕 억제와 체중 감량 효과가 부수적으로 나타나는 약물입니다. BMI 27 이상인 경우 의료진 판단 하에 처방이 가능하며, 반드시 운동과 식단 관리를 병행해야 근손실 없이 건강하게 체중을 감량할 수 있습니다. 전반적으로 마운자로는 효과적인 보조 수단이지만 부작용 위험이 존재하므로, 반드시 주치의와 충분한 상담 후 신중하게 결정해야 합니다.
- 작용 원리: GLP-1 + GIP 이중 수용체 작용으로 혈당 조절 및 식욕 억제
- 처방 기준: BMI 27 이상, 비만 합병증 위험, 기존 감량 노력 실패 시 고려
- 필수 병행: 단백질 중심 식단 + 유산소·근력운동 조합
- 주요 부작용: 위장관계 증상, 저혈당, 드물게 췌장염·갑상선 이상
- 절대 원칙: 전문의약품이므로 의사 처방과 정기 모니터링 필수
체중 감량은 단기간의 목표가 아닌 평생 건강을 위한 과정입니다. 개인 상황에 맞춰 의료진과 상담하며 안전하게 접근하시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
마운자로는 체중 감량 전용 약물인가요?
아니요, 마운자로는 원래 제2형 당뇨병 치료용으로 개발되었으며 미국 FDA도 당뇨병 치료제로 승인했습니다. 체중 감량 효과는 부수적으로 나타난 것으로, 현재까지 체중 감량 단독 목적으로는 공식 승인되지 않았습니다.
BMI가 27 미만이면 절대 처방받을 수 없나요?
일반적으로 BMI 27 이상이 처방 논의 대상이지만, 체지방률이 높거나 비만 관련 합병증 위험이 있는 경우 의료진 판단에 따라 예외적으로 처방될 수 있습니다. 최종 결정은 의료진과의 상담을 통해 이루어집니다.
마운자로만 맞으면 운동 없이도 살이 빠지나요?
약물만으로도 체중 감소 효과는 있지만, 운동 없이 감량하면 근손실이 발생하고 기초대사량이 떨어져 요요현상 위험이 높아집니다. 건강한 체중 감량을 위해서는 반드시 단백질 식단과 근력운동을 병행해야 합니다.
마운자로의 가장 흔한 부작용은 무엇인가요?
위장관계 부작용이 가장 흔하게 나타납니다. 구역, 구토, 변비, 설사, 복통 등이 보고되며, 대부분 사용 초기에 나타나고 시간이 지나면서 완화되는 경향이 있습니다. 증상이 심하면 의료진과 상담하세요.
마운자로 사용 중 주의해야 할 심각한 증상은 무엇인가요?
심한 복통(췌장염 의심), 목에 혹이 만져지거나 목소리 변화(갑상선 이상), 지속적인 구토와 탈수 증상이 나타나면 즉시 의료진과 상담해야 합니다. 또한 저혈당 증상(어지러움, 식은땀, 손떨림)이 있으면 당을 섭취하고 병원을 방문하세요.